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体检后结节会变成癌吗？我将在一篇文章中向你阐明这一点
据说体检发现“结节”的人越来越多，很多人都怕结节是癌，或者说结节以后会变成癌。
较真要点：体检报告上的「结节」不是一种疾病诊断，而是一种影像观察。相比结节和癌症的关系，因炎症引起的结节更普遍。
1. 结节是癌么？
近年来，越来越多的人在体检时发现身体某处有“结节”。
虽然结节看起来只是图像上的一个小点，但大家难免会害怕。这种恐惧主要表现在两个方面：
害怕结节是癌！
害怕结节将来会变成癌！
那么，什么是结节呢？会不会变成癌症？我们做什么呢
今天我们就仔细给大家讲讲结节，总结一下体检报告中最常见的三种类型，给大家一个心动。
1、结节是癌么？
首先，我们必须回答一个常见的误解：体检报告上的「结节」,不是一种疾病诊断，而是一种影像观察。
用B-Super或者CT“照明”人体内部，感觉就像是把玉石放在手电筒前面看瑕疵。结节内部是一个小肿块，这只能说明图像看到你身上有一个小肿块。
这个小团块具体是什么情况？单看影像是不能确定的。
局部发炎，可能看起来像小肿块；
老炎症可能看起来像一个小肿块；
你自己的组织增生可能看起来是个小肿块；
肿瘤，不管是良性还是恶性，看起来都像一个小肿块.
就像是在天津被叫「姐姐」，只能说明你是个女的一样；体检报告上有个结节，也只能说明你身体里有个小团块。
在医生全面诊断之前，没有任何意义。
2、结节会变成癌么？
此时，你可能会再次恐慌。结节代表你体内生长的东西。有什么危险吗？会不会变成癌症？
不用慌，相比结节和癌症的关系，因炎症引起的结节更普遍。
比如肺，每天和外界空气打交道，和细菌作战也是家常便饭。经常走在路边，哪有湿鞋？这些对抗细菌的残余可能被认为是结核。
典型的例子就是肺结核，很多人都有过而没有症状，在报告里只留下一个钙化结节，默默为你记住这段历史。
图片来源：酷站罗海
如果突然体检只发现一个结节，那么在大多数情况下，它和癌症的距离，就像小学生考虑去清华或者北大的时候那么远。
有人一定会说：不怕一万就怕万一啊！有哪些征兆意味着要重视了呢？
总的来说，我们可以看到医疗报告是否有以下描述：
有毛刺、结节边界不清、有丰富血供。
称这些项目为“恶性肿瘤标准”也不过分。看到这些话一定要高度重视，及时就医！
当然，不同的结节需要具体分析。
最普遍的三种结节，不用过度恐慌
甲状腺结节、乳腺结节、肺结节是体检报告中最常见的三种结节，很多年轻人也会遇到。
接下来我们具体情况具体分析，这三种结节是咋回事，要不要担心。
01
甲状腺结节
图片来源：酷站罗海
甲状腺结节是最常见的甲状腺异常之一。非筛查对象的超声检查显示，20% ~ 76%的女性至少有一个甲状腺结节，男性甲状腺结节的检出率也很高。
恶性风险
甲状腺结节多为良性，仅有4% ~ 6.5%为癌。
危险信号
如果你在童年时期颈部接受过大量的放射治疗(如放疗)，或者家人得过甲状腺癌，在发现结节的时候要格外小心。
此外，以下文字出现在报告上以引起警惕。
低结核边界不清楚
结节同侧淋巴结异常表现
低回声
砾石状(细砂)钙化
前后直径大于左右直径(纵横比不平衡)
怎么办
看到这些危险信号，建议看医生具体诊断。
积极复查并保持对结节的监测。
02
乳腺结节
图片来源：酷站罗海
乳腺结节多为良性乳腺肿块。是一大类良性乳腺疾病的总称，包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。
恶性风险
乳腺结节多为良性肿瘤，4% ~ 10%为恶性。
危险信号
体检报告中通常会写一个BI-RADS分类，我们可以简单理解为恶性肿瘤评分。如果超过4种，这个结节太不友好，需要进一步检查。
此外，以下文字出现在报告上以引起警惕。
结核边界不清，形状不规则
低边缘毛刺样本
后衰减
簇状钙化
纵横比大于1
怎么办
如果发现恶性体征，及时就医。
如果医生判断恶性肿瘤可能不大，结节短时间内没有快速增大，只需要定期复查，不需要盲目切除。
03
肺结节
图片来源：酷站罗海
肺结节的情况比较特殊，近年来在体检中大量发现。
这背后倒不是健康隐患，而是因为检查精度的提高，能发现的结节越来越小。
大连市中心医院体检中心的一项研究发现，男性肺结节检出率为15.9%，女性肺结节检出率为20.9%。也就是每五个人就会有一个肺结节。
恶性风险
如果你是 5074 岁之间的，每年至少 20 包当口粮的吸烟者（如现在已经戒烟但戒烟时间不足 5 年也算），那要高度重视。
一般体检发现肺结节，不要太着急。但是，如果发现以下危险信号，一定要注意！
危险信号
以下文字出现在报告中，以引起警惕。(这里只列出一些需要警惕的因素。详见本文末尾的《弗莱舍纳社会指南》前往医院复查。).
结节边界不清，有分叶和毛刺
结节大小 8毫米
结节形状为磨砂玻璃
尤其是具有固体成分的研磨玻璃结节
密度不均匀，固体成分高
……
怎么办
如果你不是上面说的吸烟群体，没有看到危险信号，不要太紧张。弗莱舍纳协会指南中提供了详细的后续计划，我们将其放在了本文的末尾。
甚至早期恶性结节一般生长缓慢，复查即可发现。
不知道大家有没有发现，无论是甲状腺、乳腺还是肺结节，「有毛刺、分界不清，丰富血供」等这些危险信号都是高频关键词。
没错！恶性肿瘤喜欢侵犯和扩张，b超和CT都是这样的。
来，跟我重复一遍：“有毛刺，边界不清，血供丰富”。记住这些高危关键词，不仅是这三个结节，还有身体其他部位的肿瘤，如果也用这些关键词来描述，也要警惕！
至于大部分没有恶性体征的结节，我们可以把它们当作体内生长的“痣”，让它们以佛的方式留在那里，定期检查是否有变化。
毕竟这是“白挨一刀”和“防癌”之间最折中最有效的解决办法！
弗莱舍纳指南2017年版
成人意外发现肺结节的管理建议
合作作者周伯轩
中国医学科学院协和肿瘤医院
胸外科硕士在读
张
浙江大学医学院内分泌学硕士
内分泌科主治医师
审核专家杨宇成
北京世纪谭医院疼痛科医生
审核专家小丘
责编小丘
策划周伯轩
作者站库海洛
封面图来源
[1]陈丽群。健康人肺结节检出率及相关因素分析[D]。大连医科大学，2019。
[2]道格拉斯罗斯，医学博士。甲状腺结节形成概述。最新临床顾问